老年性聋的发病率
一、唐云青对苏州城乡的60岁以上的1040名老人听力调查结果是：在1040人中，城市居民为505人，听力减退336人，占66.53%。 农村居民535人听力减退271人，占50.65%。城乡总听力减退607人，占总受检人数的58.59%，这些数字可视为我国老年性耳聋的基本发病率。
二、美国1975年有关部门统计，65岁以上居民中的听力减退，占72%，发病率高于我国13.4%，而我国的城市发病率又高于农村15.88%。

年龄分布特点
日本八木昌人 “高龄者听力状态比较”（1192人）：　　
65岁-69岁386人，平均听力值为35分贝，
70-74岁344人平均听力为42.1分贝。
75-79岁 287人，听力平均值为46.1分贝。
80-85岁124人，听力平均值为52.1分贝，
85岁以上51人，听力平均值为55.6分贝。按照国际正常听力标准计数，0-25分贝为界，上述5组，65岁-85岁的25年中，听力自然下降至55.6分贝，减去25分贝基数，年平均下降率为1.22分贝。所以老年性耳聋的自然听力减退发展是很缓慢的，早期绝大多数都是在不知不觉中发生发展起来的，直到影响生活才引起个人及家人的注意。

老年性耳聋的表现
*自觉症状
一、无原因的出现双耳平均听力一年不如一年，随着症状加重会出现同陌生人交谈时只能听到对方说话声音，但听不清对方说话内容，常常出现“所答非所问”的现象。
二、继续发展下去，会出现与人交谈时对方小声说话听不清，大声说话嫌震耳，同时表现出对外界声响来源位置判断迟钝。
三、有部分病人伴有耳鸣，环境越安静耳鸣越重。
四、后期可以出现头晕，精细动作不协调，记忆力减退，办事精力不集中。常有无意义的或重复性动作。

听力检查
一、电测听曲线图多呈水平、陡性或梯形下降。
二、脑干电位检查可见阈值增高，波间期延长，这多见于功能衰退累及耳蜗或听觉中枢所致。
三、声阻抗测试显示中耳内镫骨肌反射有代偿性敏感度增高现象。

老年性聋的原因
一、听觉系统的衰老和机体的衰老一样，它是组织、细胞衰老的结果。
二、遗传因素在听觉器官的衰老过程中具有重要作用。
三、外在环境的影响：噪声，血管病 变，感染，耳毒性药物。

诱因
老年性耳聋的发生与发展是受个人生活，社会环境，职业、精神心态，体质基础等综合因素影响的结果。年龄是发病的基本条件但不是决定性条件。

老年性聋的病理变化
解放军总医院耳鼻咽喉研究所谢鼎华、胡博华进行的有关动物实验发现，“老年大鼠的耳蜗改变是以微血管退行性改变为主”，“老年聋的发生可能与耳蜗血管数量减少引起内耳氧和其他营养物质交换不足有关”。
二、方跃云等研究发现“高血胆固醇症在代谢过程中可以导致耳内动脉缺血缺氧，内耳毛细胞损伤，螺旋神经节细胞减少和血管纹退行性变造成听觉功能障碍“。
祖国医学在2000年前对本病就有所认识，《黄帝内经素问》-阴阳应象大论[注3]中认为“年40而阴气至半也，起居衰矣，年50，体重，耳目不聪明矣”。

老年性耳聋的诊断鉴别诊断
目前没有统一数据标准。
鉴别诊断：
1，慢性炎症：
2，噪音性耳聋：
3，代谢性疾病所致耳聋：
4，药物性耳聋：

老年性耳聋的治疗
一、“老年性耳聋是迄今无法使其逆转的”，所以主张对老年性耳聋只有利用残存听力，加大声响刺激，配助听器维持现状。
二、何德宗等经研究试验总结认为老年性耳聋通过及早“应用维持细胞正常代谢和改善调节人体内分泌的激素类药物的治疗是可以收到显著的阻止病情发展，维护听力的疗效”。
三、祖国医学认为老年性耳聋为年老渐致肾虚引起。所以在治疗中历来主张滋补肾阴，潜扶肾阳，维持体内“阳生阴长”的动态平衡。用现代医学观念可以解释为：老年性耳聋的治疗主要是调节维持“老年者”的体内内分泌和组织细胞的新陈代谢，即细胞老化凋亡与分化再生的修复在动态平衡状态中，以阻止体内各器官过早过快的衰老功能减退。代表这个理论和治疗思路的是东汉名医张仲景的专治肾虚体衰耳聋等病的金匮肾气丸一方的出现，和广泛应用。

研究进展
一、刘佳远[注10]应用复聪片对老年大鼠耳蜗内神经结构影响的试验研究，证实复聪片有“促进听神经细胞生长因子与受体结合加快听神经细胞再生长的作用”；
二、周光源[注11]在“应用耳聪片治疗中老年耳聋114例观察”中发现该药“对改善听力中的骨传导有显著的疗效作用”；
三、袁友文[注12]和李林妹[注13]分别应用耳聋左磁丸或丹参等配和ATP等西药治疗老年性耳聋都收到了改善听力消除或减轻耳内阻塞胀鸣等症状，有效的阻止了病情的发展。

听力保健常识

如果您想了解听力和听力康复的知识，也许您觉得自己有听力损失，或者知道别人有听力损失，您可以在这里获得有用的信息和小常识。
人的耳朵是个小小的奇迹，和指纹一样独特。可以察觉、确认和区分百万种声音。这一部分包括了耳朵是如何工作的、听力损失的特征、听力损失的影响、听力损失的不同种类、及在哪里寻找帮助。阅读以下环节，进一步了解如何防止听力损失。

耳朵是怎样工作的
耳朵由外耳、中耳、内耳三个主要部分组成。
听力损失的特点：许多听力损失是逐渐发生的，因此听力损失的症状很难被察觉到。听力损失的开始症状往往是他要调大电视音量或叫别人重复他们说过的话。
当我们的听力开始衰退时，我们逐渐会忘记各种声音。我们开始生活在无声的环境中，不会注意到我们已经听不到很小的声音或是像下雨声，鸟鸣声这种日常的声音。

成人的症状
如果您有以下问题（一条或多条），您就应该抽空到听力顾问那里作咨询：
* 人们好象在嘟囔
* 别人说话或低语时，您必须集中精神才能听到
* 别人从您背后说话或从别的房间说话，您听得很吃力
* 您要看到说话者的嘴唇才能跟上您们的交谈
* 在开会、教堂或演讲等公众场合时，您很难与人交谈
* 时常不得不把电视或收音机音量调大而听不清
* 在剧院、电影院或其他娱乐场所，您听得很吃力
* 餐厅、汽车中这种噪音环境，您听得很吃力
* 由于听力问题，您开始限制您的社会活动
* 家人、朋友、同事提及他们不得不重复几遍才能让您听清

婴儿和儿童听力损失的症状
有听力损失的婴儿会有以下这些症状：
无法完成适合其年龄的交流（在某些情况下会被错误定义成发展迟缓）
听力损失的种类总的来说，听力损失分为以下三种：
● 传导性听力损失 ● 感音神经性听力损失 ● 混合性听力损失

通常处理方法：
许多人在怀疑自己有听力问题时会向耳鼻喉科医生咨询，一旦医生确定这问题不需要药物或外科手术治疗的话，您就会被推荐到听力顾问那里做完整的听力测试。

防止听力损失自我听力检测，这里，您可以检测听力。
请回答以下问题
有无感觉人们谈话没有以往清楚？
□ 有 □ 无
听轻小声音时有无理解困难？
□ 有 □ 无
谈话较长一段时间后是否感觉疲劳？
□ 有 □ 无
你会经常问“你说什么？”吗？
□ 有 □ 无
聚会时人们说话时，你会有理解上的困难吗？
□ 有 □ 无
嘈杂环境中，你会有理解上的困难吗？
□ 有 □ 无
在电话中交谈时有困难吗？
□ 有 □ 无
听歌时有困难吗？
□ 有 □ 无
是否经常听不到电话铃或门铃声？
□ 是 □ 否
耳朵里经常听到嗡嗡声或铃声（耳鸣）？
□ 是 □ 否
他人是否认为你广播或电视音量开得太高？
□ 是 □ 否
他人是否认为能你的听力在下降？
□ 是 □ 否

如果你的答案中有两个或更多“是”，那么你应该检测听力。